מיקרוכירורגיה – מה זה ולמה זה חשוב בכירורגיה של היד?

כירורגיית היד היא תחום רפואי עדין ומורכב, המשלב בין ידע מעמיק באנטומיה של הגפיים העליונות לבין מיומנות טכנית גבוהה מאוד. אחת מההתמחויות המתקדמות ביותר בתחום זה היא המיקרוכירורגיה – תחום כירורגי פורץ דרך, המאפשר לבצע ניתוחים ברמת דיוק מקסימלית על מבנים זעירים כמו עצבים, גידים וכלי דם בכף היד ובמרפק.

ד"ר עמית קדמי, מומחה בעל שם בכירורגיה של היד, מביא עמו ידע וניסיון בינלאומיים רחבים בתחום זה. הוא עבר השתלמויות מקצועיות בניו יורק, באנגליה ובשווייץ בטכניקות מיקרוכירורגיות ובארתרוסקופיה של מפרק שורש כף היד והמרפק, ומשלב בטיפוליו גישות חדשניות אלו לטובת המטופלים.

מהי מיקרוכירורגיה?

מיקרוכירורגיה היא שיטת ניתוח שבה מבוצעים תיקונים כירורגיים על מבנים קטנים במיוחד – לעיתים בעובי של מילימטר אחד ואף פחות – באמצעות מיקרוסקופ ניתוחי וכלים ייעודיים עדינים במיוחד. הטכניקה פותחה לראשונה בשנות ה-60 של המאה ה-20, ומאז הפכה לחלק בלתי נפרד מתחומים רפואיים כמו כירורגיה פלסטית, נוירוכירורגיה, ואורתופדיה – ובעיקר בכירורגיה של מומחה כף יד.

הודות לשימוש בטכנולוגיה מגדילה ובכלים מיקרוסקופיים, מנתח מיומן מסוגל לבצע הליכים שבעבר לא היו אפשריים או היו כרוכים בסיכונים רבים, כמו תיקון של:

• עצבים שנחתכו או נקרעו.

• כלי דם זעירים המחייבים חיבור (אנסטומוזה) מושלם.

• גידים עדינים המחייבים תפירה מדויקת.

• השתלות מורכבות של רקמות או אצבעות.

למה מיקרוכירורגיה חשובה דווקא בכירורגיה של היד?

כף היד היא אחד האיברים המורכבים והעדינים בגוף האדם – היא כוללת עשרות עצמות, גידים, עצבים וכלי דם, הפועלים בהרמוניה מרשימה על מנת לאפשר תנועה מדויקת ותחושה חדה. כל פגיעה קטנה באחד מהמרכיבים הללו עלולה לשבש את התפקוד כולו.

במקרים של טראומה (כגון חתך עמוק, ריסוק או שבר), גידולים, או מחלות כרוניות כמו תסמונות לכידת עצב – יש לעיתים צורך לתקן את המבנים המיקרוסקופיים בתוך היד בצורה מדויקת ביותר. כאן נכנסת המיקרוכירורגיה לתמונה.

דוגמאות לשימושים נפוצים במיקרוכירורגיה של היד:

• תיקון עצב מדיאני או אולנרי שנחתך בתאונה.

• חיבור מחדש של אצבע שנקטעה (רפלאנטציה).

• השתלת גיד או העברה של רקמות מורכבות.

• טיפול בבעיות כלי דם מולדות או לאחר טראומה.

• ניתוחים משחזרים לאחר כוויות או נזקי זיהום.

יתרונות המיקרוכירורגיה למטופלים

המיקרוכירורגיה מאפשרת לרופא המנתח להגיע לרמות גבוהות במיוחד של דיוק – דבר קריטי כאשר מדובר בעצבים וכלי דם עדינים. היתרונות המרכזיים למטופלים כוללים:

• שחזור תפקוד מיטבי של היד או האצבעות.

• הקטנת הסיכון לנזק עצבי או תפקודי קבוע.

• זמן התאוששות קצר יותר והפחתת כאבים.

• צלקות קטנות יותר ופחות התערבות ברקמות הבריאות.

• שיעורי הצלחה גבוהים גם בניתוחים מסובכים.

מילה מד"ר עמית קדמי

"כשאני ניגש לניתוח מיקרוכירורגי בכף היד, אני רואה מול עיניי לא רק רקמות – אלא את היכולת של האדם להחזיק, להרגיש, ליצור ולחיות באופן עצמאי. המיומנויות שרכשתי לאורך השנים בהשתלמויות בינלאומיות מאפשרות לי להחזיר למטופלים שלי את מה שחשוב להם באמת – איכות חיים."

סיכום

מיקרוכירורגיה היא אבן יסוד בכירורגיה של היד המודרנית – כלי מתקדם שמאפשר לבצע ניתוחים מדויקים ועדינים לשחזור תפקוד היד והמרפק. ד"ר עמית קדמי, מומחה כף יד בחולון מהמובילים בישראל בתחום, משלב ידע עדכני וניסיון עשיר בטיפולים אלה, על מנת להעניק למטופליו את התוצאות הטובות ביותר. במרכז לכירורגיה של היד בתל אביב ובבת ים, המטופלים נהנים מגישה מקצועית, מתקדמת ואישית – בדרך חזרה לתפקוד מלא.